What’s intrauterine insemination (IUI) and what’s the remedy for it?

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इस आलेख में, इनमें से एक डॉ हृषिकेश पाई भारत में अग्रणी आईवीएफ डॉक्टर अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान (आईयूआई) क्या है और इसका इलाज क्या है?

हृषिकेश पई को प्रसूति, स्त्री रोग और बांझपन के क्षेत्र में किए गए हजारों मामलों के साथ 35+ वर्षों का विशाल अनुभव है। वह 1991 से आईवीएफ विशेषज्ञ, स्त्री रोग विशेषज्ञ और प्रसूति रोग विशेषज्ञ के रूप में अभ्यास कर रहे हैं।

अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान (IUI), एक प्रकार का कृत्रिम गर्भाधान और महिलाओं में बांझपन के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली एक विधि है।

यह उस समय के आसपास है जब आपका अंडाशय निषेचित होने के लिए एक या एक से अधिक अंडे पैदा करता है कि शुक्राणु को साफ और शुद्ध किया जाता है और निषेचन के लिए सीधे आपके गर्भाशय में इंजेक्ट किया जाता है।

अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान के दौरान, लक्ष्य शुक्राणु के लिए फैलोपियन ट्यूब में तैरना और एक अंडे को निषेचित करना है जो निषेचन की प्रतीक्षा कर रहा है, जिसके परिणामस्वरूप गर्भावस्था हो सकती है।

बांझपन के कारण के आधार पर आईयूआई आपके प्राकृतिक चक्र के साथ या प्रजनन दवाओं के संयोजन के साथ किया जा सकता है।

आईयूआई उपचार किसे लेना चाहिए?

भारत के अग्रणी आईवीएफ विशेषज्ञ डॉ हृषिकेश पाई उनका मानना ​​है कि कई तरह के मुद्दों के कारण कुछ जोड़ों के लिए गर्भवती होना मुश्किल हो सकता है। अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान आमतौर पर उन जोड़ों में किया जाता है जिनमें निम्नलिखित विशेषताएं होती हैं:

एक दाता से शुक्राणु

जिन महिलाओं को दाता शुक्राणु का उपयोग करने की आवश्यकता होती है, उनके लिए गर्भाधान प्राप्त करने का सबसे लगातार तरीका अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान (IUI) है। आईयूआई तकनीक के दौरान, जमे हुए दाता शुक्राणु के नमूने अनुमोदित प्रयोगशालाओं से प्राप्त किए जाते हैं और उपयोग से पहले उन्हें पिघलाया जाता है।

बांझपन जिसे समझाया नहीं जा सकता

गर्भावस्था को प्राप्त करने के लिए, ओव्यूलेशन-प्रेरक दवाओं के संयोजन के साथ, आईयूआई को अक्सर अस्पष्टीकृत बांझपन के लिए पहली पंक्ति के उपचार के रूप में उपयोग किया जाता है।

एंडोमेट्रियोसिस के कारण बांझपन

जब एंडोमेट्रियोसिस से संबंधित बांझपन की बात आती है, तो आईयूआई के साथ संयोजन में उच्च गुणवत्ता वाला अंडा प्राप्त करने के लिए दवाएं लेना अक्सर उपचार की पहली पंक्ति होती है।

ओवुलेटरी फैक्टर के कारण होने वाली बांझपन

आईयूआई का उपयोग उन महिलाओं में बांझपन के इलाज के लिए भी किया जा सकता है जो ओव्यूलेशन के साथ समस्याओं का सामना कर रही हैं, जैसे कि ओव्यूलेशन की अनुपस्थिति या अंडों की कम मात्रा।

इलाज की तैयारी कैसे करें?

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भारत में एक प्रीमियम आईवीएफ डॉक्टर डॉ हृषिकेश पाई के अनुसार, अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान वास्तविक प्रक्रिया से पहले सावधानीपूर्वक समन्वय की मांग करता है:

वीर्य का नमूना तैयार करना

आपका जीवनसाथी डॉक्टर के कार्यालय में वीर्य के नमूने की आपूर्ति करता है, या जमे हुए दाता शुक्राणु की एक शीशी को पिघलाकर संसाधित किया जा सकता है।

क्योंकि वीर्य में गैर-शुक्राणु सामग्री महिला के शरीर में प्रतिक्रियाओं को प्रेरित कर सकती है जो निषेचन में हस्तक्षेप करती है, नमूना को इस तरह से साफ किया जाएगा जो अत्यधिक सक्रिय, सामान्य शुक्राणु को कम गुणवत्ता वाले शुक्राणु और अन्य तत्वों से अलग करता है।

स्वस्थ शुक्राणु के एक छोटे, अत्यधिक केंद्रित नमूने का उपयोग करके गर्भावस्था प्राप्त करने की संभावना बढ़ जाती है।

ओव्यूलेशन के लिए नज़र रखना

चूंकि आईयूआई का समय बहुत महत्वपूर्ण है, इसलिए आसन्न ओव्यूलेशन के संकेतकों पर नजर रखना महत्वपूर्ण है।

एक मूत्र ओव्यूलेशन भविष्यवाणी परीक्षण, जिसका उपयोग घर पर किया जा सकता है, यह निर्धारित कर सकता है कि आपका शरीर ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन की वृद्धि या रिलीज कब जारी करता है, जो निषेचन (एलएच) के लिए जिम्मेदार है।

वैकल्पिक रूप से, एक ट्रांसवेजिनल अल्ट्रासाउंड (एक प्रकार की इमेजिंग तकनीक जो आपके डॉक्टर को आपके अंडाशय और अंडे के विकास को देखने की अनुमति देती है) किया जा सकता है।

इस प्रक्रिया के दौरान एक या एक से अधिक अंडों के ओव्यूलेशन को प्रेरित करने के लिए एक मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (एचसीजी) इंजेक्शन या दवाएं भी दी जा सकती हैं।

सबसे उपयुक्त समय चुनना

अधिकांश आईयूआई ओव्यूलेशन की पहचान के एक या दो दिनों के भीतर किए जाते हैं। आपकी सर्जरी के समय और क्या उम्मीद की जाए, इस बारे में आपको आपके डॉक्टर या किसी अन्य देखभाल प्रदाता द्वारा विशिष्ट निर्देश दिए जाएंगे।

जब आप जाएँ तो क्या अपेक्षा करें

अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान (IUI) डॉक्टर के कार्यालय या क्लिनिक में किया जाता है, और इस प्रक्रिया में लगभग 15 से 20 मिनट लगते हैं।

IUI तकनीक में केवल कुछ ही मिनट लगते हैं और इसके लिए किसी दवा या दर्द निवारक के उपयोग की आवश्यकता नहीं होती है। प्रक्रिया या तो आपके डॉक्टर या उच्च प्रशिक्षित नर्स द्वारा की जाती है।

इलाज के दौरान

परीक्षा की मेज पर लेटते समय आप अपने पैरों को रकाब में डालें। प्रक्रिया के दौरान, आपका स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर आपकी योनि में एक वीक्षक सम्मिलित करता है, जो कि पैप परीक्षण के दौरान आपके अनुभव के समान होता है।

प्रक्रिया के दौरान, डॉक्टर या नर्स निम्नलिखित कार्य करेंगे:

  • एक लंबी, पतली, लचीली ट्यूब के सिरे को उस शीशी के सिरे से जोड़ता है जिसमें स्वस्थ शुक्राणु (कैथेटर) का एक नमूना होता है।
  • इस प्रक्रिया में योनि में, गर्भाशय ग्रीवा के उद्घाटन के माध्यम से और गर्भाशय गुहा में एक कैथेटर डालना शामिल है।
  • इस प्रक्रिया में शुक्राणु के नमूने को ट्यूब के माध्यम से और गर्भाशय में धकेलना शामिल है।
  • वीक्षक के बगल में, और अंत में वीक्षक को हटा देता है।

उपचार के बाद

गर्भाधान के बाद, आपको थोड़े समय के लिए अपनी पीठ के बल लेटना चाहिए। ऑपरेशन पूरा होने के बाद, आप तैयार हो सकेंगे और अपनी सामान्य दैनिक गतिविधियों को फिर से शुरू कर सकेंगे। यह संभव है कि सर्जरी के बाद एक या दो दिन के लिए आपको कुछ मामूली स्पॉटिंग हो।

परिणाम

गर्भावस्था से इंकार करने के लिए होम प्रेगनेंसी टेस्ट करने से पहले कम से कम दो सप्ताह प्रतीक्षा करें। परीक्षण बहुत जल्द परिणाम ला सकता है जो इस प्रकार है:

मिथ्या नकारात्मक

यदि आपके गर्भावस्था के हार्मोन अभी तक पता लगाने योग्य स्तर तक नहीं पहुंचे हैं, तो यह संभव है कि परीक्षण नकारात्मक हो, भले ही आप वास्तव में गर्भवती हों।

सकारात्मक झूठी

यदि आप ओव्यूलेशन-प्रेरक दवा ले रहे हैं, जैसे कि एचसीजी, तो वह दवा जो अभी भी आपके रक्तप्रवाह में घूम रही है, यह आभास दे सकती है कि आप गर्भवती हैं जब आप वास्तव में इसकी उम्मीद नहीं कर रही हैं।

एक रक्त परीक्षण, जो घरेलू किट की तुलना में निषेचन के बाद गर्भावस्था के हार्मोन की पहचान करने में अधिक संवेदनशील होता है, आपके डॉक्टर द्वारा आपके होम किट के परिणाम वापस आने के लगभग दो सप्ताह बाद सिफारिश की जा सकती है।

यदि आप पहली बार आईयूआई से गर्भवती नहीं होती हैं, तो आप अन्य प्रजनन उपचारों पर जाने से पहले इसे फिर से आजमाना चाहेंगी।

भारत में एक शीर्ष आईवीएफ विशेषज्ञ डॉ हृषिकेश पई के गर्भवती होने की संभावना को बढ़ाने के लिए अक्सर, तीन से छह महीने के लिए एक ही उपचार दोहराया जाता है।

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